ЛГБТQ+ нийгэмлэгт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ яагаад тэгш бус байна вэ?

Агуулгын хүснэгт:

ЛГБТQ+ нийгэмлэгт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ яагаад тэгш бус байна вэ?
ЛГБТQ+ нийгэмлэгт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ яагаад тэгш бус байна вэ?
Anonim

Хэдийгээр лесбиян, гей, бисексуал, трансжендэр, queer эсвэл асуудаг (LGBTQ) хүмүүс эрхээ олж авах, хүлээн зөвшөөрөх тал дээр ахиц дэвшил гаргасан ч тэгш байдлын төлөөх тэмцэл хараахан дуусаагүй байна. Энэ нийгэмд ялгаварлан гадуурхалт, тэгш бус байдал, ялангуяа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний асуудал тулгарсаар байна.

"Тэд зөвхөн тусламж үйлчилгээ авах, тусламж үйлчилгээ авахад саад тотгор учруулаад зогсохгүй, тусламж үйлчилгээ авч байсан ч чанар муутай, үр дагавар нь муу байх магадлалтай" гэж дотоод анагаах ухааны доктор, профессор Николь Нисли хэлэв., Олон талт байдал, оролцооны дэд тэнхимийн эрхлэгч, Айовагийн эрүүл мэндийн их сургуулийн LGBTQ+ клиникийн захирал.

Асуудал нь амьдралын эрт үеэс эхэлдэг бөгөөд энэ нь Нислигийн өөрийн туршлагаасаа харсан зүйл юм. "Залуу хүн гэр бүл дээрээ гарч ирж байгааг харж байгаа бөгөөд тэд гэрээсээ хөөгдөж, бүхэл бүтэн дэмжлэг үзүүлэх тогтолцоогоо алдах эрсдэлтэй" гэж тэр хэлэв.

Гэр орон, тусламж дэмжлэгээ алдахын хэрээр стресс ихэсч, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авах боломж багасна. Үр дүн нь гүн гүнзгий байж болно.

LGBTQ залуучууд сэтгэл гутрал, гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD), бодис хэрэглэх, бие махбодийн болон бэлгийн хүчирхийлэл, бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗХӨ) тусах эрсдэлтэй байдаг. Тэд шулуун, цисжендер (CIS) залуучуудтай харьцуулахад амиа хорлох тухай бодох магадлал бараг гурав дахин, тэр бодлын дагуу ажиллах магадлал бараг тав дахин их байдаг.

Саад бэрхшээл юу вэ?

Өмнө нь ЛГБТQ гэж тодорхойлсон хүмүүсийг эрүүл мэндийн даатгалд хамруулдаггүй байсан. Трансжендер байх нь эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд даатгалд хамрагдахаас татгалзах шалтаг болгон ашигладаг урьдын нөхцөл гэж үздэг байсан гэж Паула М. Нейра, JD, бүртгэлтэй сувилагч, Жонс Хопкинсийн трансжендерийн эрүүл мэндийн төвийн клиник хөтөлбөрийн захирал.

"Би хувьдаа хуулийн сургуульд ороход эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахаас татгалзсан бөгөөд эцэст нь би маш өндөр суутгалтай сүйрлийн төлөвлөгөө авах шаардлагатай болсон" гэж тэр хэлэв.

2010 онд батлагдсан Боломжийн үйлчилгээний тухай хууль нь даатгалын компаниудыг трансжендер хүмүүсийг даатгалд хамруулахаас сэргийлсэн. Гэвч орон сууц, ажил эрхлэлтийн асуудал, нийгмийн гутаан доромжлол, ялгаварлан гадуурхалт зэрэг нь ЛГБТQ гэж өөрийгөө тодорхойлсон хүмүүст эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг тэгш хүртэхэд хэцүү болгодог.

Тиймээс тэд тусламж авахаа хойшлуулах эсвэл огт хайхгүй байх магадлалтай. "Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд ялгаварлан гадуурхалтын талаар сайн баримтжуулсан түүхээс болж хүмүүс эмчдээ итгэдэггүй" гэж Нейра хэлэв.

Эмнэлгийн газар ороход л трансжендер хүний хувьд саад тотгор учруулж болзошгүй. "Чи эмч дээрээ очлоо гэж бодъё. Зөвхөн эрэгтэй эсвэл эмэгтэй бие засах газар байна" гэж Нисли хэлэв."Трансжендер гэж өөрийгөө тодорхойлсон хүнд энэ нь үнэхээр хэцүү санагддаг."

Хэрэв та өндгөвч, умайн хорт хавдрыг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах транс эр хүн бол таны дуу хоолой болон эмэгтэйчүүдийн эмчийн тусламж авах хэрэгцээ хоёрын хоорондын холбоо тасарсан гэж бодож байгаа утасны хуваарьч таныг саатуулж магадгүй.

Та эмчийн өрөөнд ормогц хүлээн авалт нь угтан авахаас илүүтэй санагдаж магадгүй. Чамд анхаарал халамж тавихаас татгалзаж, стандартын бус тусламж үзүүлэх эсвэл хүйс, бэлгийн баримжааныхаа талаар лекц уншиж болно. "Та үйлчилгээ үзүүлэгчдээ чамайг хэрхэн халамжлахыг зааж өгнө" гэж Нейра хэлэв.

Судалгаанд хамрагдсан трансжендер хүмүүсийн бараг 40% нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ авах гэж оролдох үедээ дарамт шахалт, ялгаварлан гадуурхалттай тулгардаг гэжээ.

Асуудлын нэг том хэсэг нь эмч нар болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд ЛГБТQ хүмүүсийг хэрхэн халамжлах талаар сайн сургаагүй байдаг. Анагаах ухааны сургуулиуд бэлгийн цөөнхийг эмчлэх хөтөлбөрүүдийг нэвтрүүлснээр энэ нь өөрчлөгдөж эхэлж байна гэж Анагаах ухааны доктор, Анагаах ухааны судалгааны захирал, Фенвэй институтын хамтран дарга, Харвардын Анагаах ухааны сургуулийн анагаах ухааны профессор Кеннет Майер хэлэв."Би бүх зүйл илүү дээрдэж байгаа гэж бодож байна, гэхдээ бидэнд хийх зам маш их байна."

Илүү хүртээмжтэй байх нь ЛГБТК хүмүүс бэлгийн чиг баримжаа, онцлог шинж чанараараа эрүүл мэндийн онцгой хэрэгцээтэй байж болно гэдгийг эмч нар ойлгосноор эхэлдэг. Майер хэлэхдээ "Үйлчилгээ үзүүлэгчид өвчтөнд нээлттэй байдлаар хандах нь сонирхолтой бөгөөд хүлээн зөвшөөрөгдсөн байдлаар хандах нь чухал" гэж Майер хэлэв.

Ялгаварлан гадуурхалтын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө

Өндөр чанартай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж багасах нь ЛГБТQ хүмүүсийн эрүүл мэндэд бодитой бөгөөд хэмжигдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Лесбиян болон бисексуал эмэгтэйчүүд илүүдэл жинтэй, таргалалттай, чихрийн шижин, зүрхний өвчин, үе мөчний үрэвсэл зэрэг үр дагавартай тулгарах магадлал өндөр байдаг. Мөн тэд хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэхэд шаардлагатай маммограмм хийлгэх магадлал бага байдаг.

Гей эрчүүд ХДХВ болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг, ялангуяа өнгөт арьст гей эрчүүд. Трансжендер хүмүүс ХДХВ, сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, хүчирхийлэлд өртөх, амиа хорлох эрсдэлтэй байдаг.

Тамхи, архи, мансууруулах бодисын хэрэглээ ч энэ нийгэмд томоохон асуудал болж байна. "Шалтгааны нэг хэсэг нь асар их сэтгэлийн хямрал, хүчирхийлэл, сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжгүй байдал, орон гэргүй байдал юм. Хүмүүс дараа нь архи, хар тамхи хэрэглэдэг" гэж Нисли хэлэв.

COVID-19 зөвхөн хуваагдлыг нэмэгдүүлэв. ЛГБТ хүмүүсийн 75 орчим хувь нь тахал өвчин сэтгэцийн эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлсөн гэж хэлж байгаа бол ЛГБТ биш хүмүүсийн 49 хувь нь.

Цар тахлын нэг эерэг үр дүн нь телемедици нэмэгдсэн явдал юм. Энэ нь баталгаажсан үйлчилгээ үзүүлэгчгүй хүмүүст ЛГБТQ-д ээлтэй тусламж үйлчилгээ авахад тусална гэж Нейра хэлэв.

Системийг өөрчлөх

Нисли тэгш байдлыг сайжруулахын тулд эрүүл мэндийн тогтолцоонд ачаа үүрүүлэх ёстой гэж үзэж байна. Эмнэлгүүдийг халдвар, хагалгааны үр дүнгээр нь ангилдаг шиг, хүртээмжтэй байдлыг нь үнэлэх ёстой гэж тэр хэлэв. "Би зохицуулалтын байгууллага болон магадлан итгэмжлэлийн байгууллагуудад хандаж хэлэхэд энэ бол сайн эмнэлэг гэж үзэх хамгийн наад захын шаардлага юм."

Эмнэлгийн ажилчдыг сургах нь бас чухал. Нислигийн эмнэлэгт эмч нараас эхлээд үүдний ширээний хүмүүс хүртэл хаалгаар орж ирж буй хүн бүрийг хүндэтгэж сургадаг.

"Төлөөлөн үг болон сонгосон нэр нь тухайн улсын хууль юм" гэж тэр хэлэв. Эмнэлгийн бүртгэлд "тэд" гэсэн төлөөний үг байдаг. Маягтуудад "эхнэр нөхөр" гэж дурдахаас илүүтэй "хамтрагч А ба Б түнш"-ийг илэрхийлнэ. Мөн хүн бүрийг өөрийн хүйсийн онцлогт тохирсон өрөөнд байрлуулна.

The Fenway Institute-д эмнэлгийн хуудас өвчтөнөөс бэлгийн чиг баримжаа болон хүйсийн баримжаагаа тусгайлан асуудаг. Майер хэлэхдээ "Үйлчилгээ үзүүлэгчид ямар асуудлын талаар бодох ёстойгоо эхэндээ мэдэрдэг."

Илүү хүртээмжтэй, найрсаг байх нь Нислигийн клиникт эерэг нөлөө үзүүлсэн. "Одоо тэд "энэ бол миний эмнэлэг" гэдгийг мэддэг болсон" гэж тэр хэлэв. "Харилцаа, итгэлцэл байдаг бөгөөд тэд өөрсдийгөө харьяалагддаг юм шиг санагддаг."

Өөртөө тохирох арчилгаа хайж байна

Эмнэлгийн салбар өөрчлөгдөх хүртэл танд хэрэгтэй, хүртэх ёстой тусламж үйлчилгээгээ авахын тулд хийх зүйл бий. Нэг нь Гей, Лесби эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн итгэмжлэгдсэн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн лавлахаар дамжуулан эмч хайх явдал юм.

Өөрийгөө өмгөөлөх нь бас чухал. "Зөвхөн хүлээгээд зогсохгүй нэр төртэй, хүндэтгэлтэй хандаж, эрүүл мэндийнхээ хэрэгцээг хангахыг шаардана" гэж Нейра хэлэв. "Чи дуугарах хэрэгтэй. Харви Милкийн хэлснээр "Өөрийн дуу хоолойгоо хүргэсэн хүн эрхийг олж авдаг."

"Бид хүмүүст хамгийн эрүүл амьдрах боломжийг олгож байгаадаа итгэлтэй байхыг хүсч байна" гэж тэр нэмж хэлэв. "Хэн ч хэн нэгний өрөөсгөл үзлээс болж эмнэлгийн шаардлагатай тусламж үйлчилгээг авах боломжийг хэзээ ч үгүйсгэж болохгүй."

Зөвлөмж болгож буй:

Сонирхолтой зүйл
Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ

Хэрэв та хорт хавдартай гэдгээ саяхан мэдсэн бол танд маш их зүйл байгаа байх. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгосон байж магадгүй бөгөөд та үүнд юу нөлөөлж, энэ нь танд ямар сэтгэгдэл төрүүлэх талаар санаа зовж магадгүй. Сандрах, айх нь хэвийн үзэгдэл.

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?
Цааш унших

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?

Таны дархлааны систем нь цусны цагаан эсүүдээс гадна ясны чөмөг гэх мэт тунгалгийн системийн эрхтэн, эд эсээс бүрддэг. Үүний гол үүрэг бол таны биеийг өвчинтэй тэмцэж, эрүүл байхад нь туслах явдал юм. Дархлаа эмчилгээний эм нь таны дархлааны системийг илүү сайн ажиллуулах эсвэл хорт хавдрын эсийг олж, устгахад хялбар болгодог.

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хорт хавдартай гэж оношлогдсоны дараа эмч таны өвчнийг эдгээх хамгийн өндөр магадлалтай эмчилгээг сонгох болно. Гэхдээ хүн бүр өөр. Таны эмч таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг хэрхэн хянах вэ? Хорт хавдар ихэвчлэн таны биеийн гүнд байдаг.