2024 Зохиолч: Kevin Dyson | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 23:42
Ревматоид артрит (RA) нь магадгүй дэлхийн хамгийн түгээмэл үрэвсэлт артрит юм гэж Анагаах ухааны профессор, Сан Диегогийн Калифорнийн их сургуулийн декан, орчуулгын анагаах ухааны дэд ректор, Анагаах ухааны доктор Гари С. Файрштейн хэлэв. Анагаах ухаан. АНУ-д ойролцоогоор 1.3 сая хүн энэ өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд эрэгтэйчүүдээс 2-3 дахин олон эмэгтэйчүүд өвчилдөг. Мөн 2010 онд Майо клиникийн судалгаагаар RA нь эмэгтэйчүүдэд нэмэгдэж магадгүй юм. Хэдэн арван жил буурсны дараа 1995-2007 онд эмэгтэйчүүдийн дунд Шуурхай өвчний тохиолдол бага зэрэг өссөнийг судлаачид тогтоожээ.
Хэдийгээр RA нэмэгдсээр байгаа эсвэл тамхи татах (мэдэгдэж байгаа эрсдэлт хүчин зүйл) зэрэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс буруутай эсэхийг хэлэхэд эрт байгаа ч сүүлийн 10-20 жилийн хугацаанд эмчилгээ мэдэгдэхүйц сайжирсан нь тодорхой байна. Firestein хэлж байна. "Манай өвчтөнүүдийн дийлэнх нь эдгэрээгүй бол шинж тэмдгүүд илт сайжирсан." Firestein Шуурхай үнэлгээний судалгааны талаархи зарим асуултад хариулав.
1. Шуурхай өвчний шалтгаан юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Энэ нь генетик болон хүрээлэн буй орчны аль алиныг нь хамардаг гэдгийг бид мэдэхээс өөр хэн ч мэдэхгүй. Нийт хүн амын дунд RA-ийн эрсдэл 1% орчим байдаг. Гэхдээ хэрэв таны эгч, эх гэх мэт 1-р зэргийн хамаатан садан нь RA-тай бол таны өвчнөөр өвчлөх магадлал 1% -иас 2% -иас 5% хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв танд RA-тай ижил ихэр байгаа бол эрсдэл 12% -иас 15% хүртэл нэмэгддэг бөгөөд ингэснээр генүүд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Вирус гэх мэт хүрээлэн буй орчны нэг ч хүчин зүйл байхгүй байх.
Үе мөч хавагнах, өвдөх, хөших, ялангуяа өглөө хөших зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ерөнхийдөө энэ нь тэгш хэмтэй бөгөөд энэ нь биеийн хоёр талыг хамардаг гэсэн үг юм. Ихэвчлэн RA-тай хүний бугуй, үе мөч, шагай, хөлийн хуруунууд хавдаж, өвддөг.
Өвчний явц ахих тусам тохой, мөр, өвдөг, хонго зэрэг том үе мөчүүд өвддөг. Өвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй биш, харин илүү архаг, уйтгартай байдаг. Шуурхай үнэлгээний шинж тэмдэг нь дэгдэлт үүсгэдэг боловч ихэвчлэн өвчний идэвхжил бага байдаг үеийг агуулдаг. Идэвхтэй RA-ийн үед ядаргаа нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд үүнд өртсөн үе мөчний үрэвсэл хаван, улайлт ихэсдэг.
2. Эдгэрэх боломжтой юу?
Одоогийн байдлаар RA-г эмчлэх арга байхгүй ч бид ихэнх өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг. Зарим хүмүүсийн өвчин нь маш хөнгөн хэлбэрээр тохиолдох боловч зарим хүмүүс өвчний явц удааширч, өвчин намдаах, сулрах явцтай байдаг.
Бүх эмчилгээний ерөнхий дүрэм бол гуравны нэгийн дүрэм юм: өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь тодорхой эмчилгээ хийснээр илүү сайжирч, гуравны нэг нь бага зэрэг сайжирч, гуравны нэг нь огт сайжрахгүй. Биологийн эм гэж нэрлэгддэг шинэ бүлгийн эм нь маш үр дүнтэй байж болно. Эдгээр эмүүд нь бие махбод дахь үрэвсэл үүсгэдэг зарим уурагуудыг блоклодог.
3. Эмээс гадна өөр юу тусалдаг вэ?
Өвдөлт, үе мөчний өвчний бараг бүх судалгаанд өвчтөнүүдийн 20-30% нь плацебо эмчилгээнд бага зэргийн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь сайжрах хүлээлт нь өвчний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг гэсэн үг юм. Хүмүүсийн биеийн байдал сайжирч байгааг нотлох биет болон лабораторийн нотолгоо байдаг тул үүнд бидний ойлгодоггүй биологи байх ёстой.
Хэрэв та архаг өвчин, ялангуяа RA зэрэг үе мөчний өвчнөөр өвчилсөн бол хөдөлгөөний хүрээгээ хадгалж, идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байх нь үнэхээр чухал. Усанд сэлэх нь маш сайн дасгал юм. Хучилтыг гүйх, цохихоос илүү эллипс хэлбэртэй машин ашиглах нь үрэвссэн үеүүдэд хүчтэй нөлөө үзүүлэхгүйгээр сайн аэробик дасгал хийх бас нэг жишээ юм.
4. RA-тай жирэмсэн болох боломжтой юу? Би хүүхэддээ RA-г дамжуулж болох уу?
Шуурхай үнэлгээний өвчинтэй эмэгтэйчүүд жирэмсэн болох нь гарцаагүй бөгөөд жирэмслэлт нь эмэгтэйчүүдийн дийлэнх хувь буюу тэн хагасаас дөрөвний гуравт нь ангижрахад хүргэдэг. Дараа нь, төрснөөс хойш 1-2 сарын дараа тэдгээр эмэгтэйчүүд бараг үргэлж өвчин нь эргэж ирдэг эсвэл цочромтгой байдаг. Яагаад гэдгийг хэн ч үнэхээр ойлгохгүй байна. Жирэмсэн эмэгтэйн дархлааны систем нь ургийн голомтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрхэн өөрчлөгддөг тухай зарим онолууд байдаг бөгөөд магадгүй энэ нь өвчнийг намдааж өгдөг.
Бид жирэмслэлтийн үед эмийн хордлогыг багасгахыг үргэлж хичээдэг. Жирэмсэн үед RA-ийн зарим эмүүд (метотрексат гэх мэт) зарим эрсдэлтэй байдаг тул жирэмслэхээс өмнө эмэгтэйчүүдийг зургаан сар орчим хугацаанд эдгээр эмийг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
5. Ойрын 5-10 жилд ямар шинэ эмчилгээ гарч ирэхийг та харж байна уу?
Хамгийн сүүлийн үеийн RA-ийн эм болох биологийн эмийг тарих шаардлагатай болсон тул одоо эдгээр эмийн үр нөлөөг дуурайдаг амны хөндийн эмүүдийг хайж олоход түлхэц болж байна. Мөн хувь хүнд тохирсон анагаах ухаан ихээхэн сонирхол татаж байна - RA-тай хүний удамшлын бүтцийг судлах, ингэснээр бид эмийн зөв хослолыг олохын тулд таамаглал дэвшүүлэхийн оронд хэн нэгний ген дээр үндэслэн эмчилгээг урьдчилан таамаглах боломжтой болно.
Өөр газар RA хэзээ эхлэхийг ойлгохыг оролдож байна. Шуурхай үнэлгээний хувьсал нь олон жилийн туршид тохиолддог зүйл гэдгийг нотлох олон баримт бий. Мөн бид өвчний эхэн үед эсвэл хүмүүст шинж тэмдэг илрэхээс өмнө зуучлах чадвартай байхыг хүсч байна.
Зөвлөмж болгож буй:
Ревматоид артрит: RA гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Ревматоид артритыг эмч нар аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ нь таныг хамгаалах ёстой дархлааны систем тань эвдэрч, биеийн эд эс рүү дайрч эхлэх үед эхэлдэг. Энэ нь үе мөчний салст бүрхэвч (synovium) үрэвсэл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд таны үе мөч улайж, дулаарч, хавдаж, өвдөж болно.
Ревматоид артрит (RA) шинж тэмдэг ба хүндрэлүүд
Ревматоид артрит (RA)-ийн шинж тэмдэг удаан үргэлжилдэг ийм өвчтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсийн сарын тэмдэг удаан үргэлжилдэг, шинж тэмдэг багатай эсвэл огт байхгүй. Бусад нь үүнийг сараар дэгдэлт гэж нэрлэгддэг өвчний идэвхжилийн үед мэдэрдэг.
Өсвөр үеийнхний ревматоид артрит (JRA) Үндсэн ойлголт: Хүүхдэд РА
Өсвөр насны ревматоид артрит гэж юу вэ? Өсвөр үеийнхний ревматоид артрит (JRA) буюу өнөөдөр эмч нар өсвөр насны идиопатик артрит (JIA) гэж нэрлэдэг бөгөөд 16 ба түүнээс доош насны хүүхдэд 6 долоо хоногоос дээш хугацаанд үе мөчний үрэвсэл, хөшүүн байдлыг үүсгэдэг үе мөчний үрэвсэл юм.
Ревматоид артрит: Шуурхай судлалын хүнсний жагсаалт
Хэдийгээр тодорхой "RA-ийн хоолны дэглэм" байхгүй ч таны идэж буй зүйл бие махбодийн болон оюун санааны мэдрэмжид ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Давс, элсэн чихэр, хадгалалтын бодис ихээр агуулсан цэвэршүүлсэн хоол хүнс нь хавдар, өвдөлтийг үүсгэдэг үрэвсэлд хүргэдэг нь гайхах зүйл биш юм.
Ревматоид артрит юунаас болдог вэ? 6 Мэдэгдэж буй RA-ийн шалтгаанууд & Эрсдэлийн хүчин зүйлс
Ревматоид артрит (RA) нь таны биеийн хамгаалалт болох дархлааны систем нь үе мөчний доторлогооны нимгэн давхарга болох синовиум руу чиглэхэд тохиолддог. Таны үе мөч нь ихэвчлэн хамгийн хүнд өртдөг боловч үрэвсэл нь бусад эрхтэн, тогтолцоонд тархдаг.