Шуурхай өвчний синовэктоми гэж юу вэ?

Агуулгын хүснэгт:

Шуурхай өвчний синовэктоми гэж юу вэ?
Шуурхай өвчний синовэктоми гэж юу вэ?
Anonim

Synovectomy нь үе мөчний дотор талын холбогч эдийн давхарга болох синовиумыг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгах мэс засал юм. Синовиум нь шингэн болон шим тэжээлийг ялгаруулж, үе мөчийг эрүүл, жигд хөдөлгөдөг.

Та ревматоид артрит (RA) эсвэл өөр төрлийн үрэвсэлт артриттай бол таны үений үе хавдаж, өвдөж болно. Энэ үрэвслийг синовит гэж нэрлэдэг. Үрэвссэн синовиум нь хэт их шингэн үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний мөгөөрсийг элэгддэг. Мөгөөрсгүй бол үе мөчний эргэн тойрон дахь яснууд бие биедээ хүчтэй үрнэ.

Үрэвсэлт эдийг авах нь РА-г эмчлэхгүй. Гэхдээ энэ нь мөгөөрсний гэмтлийг удаашруулж, үе мөчний өвдөлтийг дор хаяж хэсэг хугацаанд сайжруулна.

Энэ хагалгааг хэн хийх вэ?

Synovectomy нь RA, psoriatic arthritis, juvenic idiopatic arthritis зэрэг үрэвсэлт артритыг эмчилдэг. (Цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн гемофили өвчний улмаас үүссэн үе мөчний гэмтлийг эмчлэхэд мөн ашигладаг.)

Өвдөлт болон үе мөчний бусад шинж тэмдгүүдэд бусад эмчилгээ нь тус болохгүй бол танд энэ мэс засал хэрэгтэй байж магадгүй. Үрэвсэлт артритыг эмчлэх нь ихэвчлэн өвчнийг өөрчилдөг ревматик эм (DMARD) болон магадгүй стероидын тарилга хийх замаар эхэлдэг. Хэрэв та DMARD-ийг дор хаяж 6 сар хэрэглэсэн ч таны үе мөчний өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол ревматологич таныг синовэктоми хийлгэхээр ортопедийн мэс засалч руу илгээж магадгүй.

Таны мэс засалч синовэктоми хийхийг санал болгохоосоо өмнө таныг сайн нэр дэвшигч мөн эсэхийг шалгах болно. Тэд таны яс, үе мөчийг үнэлэхийн тулд рентген, MRI эсвэл CT гэх мэт дүрслэлийн технологийг ашиглаж болно.

Синовэктоми нь таны үе мөчний мөгөөрс үлдсэн тохиолдолд л тусална. Хэрэв RA нь мөгөөрсийг бүхэлд нь эсвэл ихэнх хэсгийг нь устгасан бол таны эмч өөр эмчилгээ санал болгож магадгүй.

Ихэнх хүмүүс өвдөгний үений синовэктомитой байдаг ч эмч нар энэ мэс заслыг мөн: дээр хийдэг.

  • Тохой
  • Шагай
  • Хип
  • Мөр
  • Бугуй

Синовэктомийн үед юу болдог вэ?

Мэс заслын эмч нар үе мөчний дурангийн эсвэл нээлттэй мэс заслын хоёр аргын аль нэгээр синовэктоми хийдэг. Энэ хоёр төрлийн хувьд танд тухайн хэсгийг мэдээ алдуулах (орон нутгийн мэдээ алдуулалт), биеийн доод хэсгийг мэдээ алдуулах (бүс нутгийн мэдээ алдуулалт) эсвэл өвдөлт мэдрэхгүй байх (ерөнхий мэдээ алдуулалт) эм шаардлагатай.

Артроскопи нь хэдхэн жижиг зүсэлт хийдэг мэс заслын төрөл юм. Өвдөгний үений мэс засал хийлгэхийн тулд эмч нар цусны урсгалыг хязгаарлахын тулд тухайн хэсэгт боолт хийнэ. Тэд мөн даралтат усалгааны системийг ашиглан талбайг сунгана.

Таны мэс засалч жижиг зүслэгээр үе мөчний хэсэгт жижиг багаж, жижиг аппаратыг оруулна. Камер нь зургийг дэлгэцэн дээр гаргадаг бөгөөд ингэснээр мэс засалч үе мөчний ясыг арилгах үед таны үений дотор талыг харах боломжтой.

Одоо ихэнх синовэктомийг энэ аргыг ашиглан хийдэг. Нээлттэй мэс заслаас хамаагүй хямд, эдгэрэх хугацаа бага, хүндрэл гарах магадлал бага байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ нь илүү урт хугацаа шаардагдах бөгөөд зарим үе мөчүүдэд хийхэд хэцүү байдаг.

Нээлттэй мэс засал нь мэс засалч таны үе мөчний дээгүүр том зүсэлт хийхийг хэлнэ. Энэ нүхээр дамжуулан тэд синовиумыг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь хайчилж, арилгадаг.

Цацраг синовэктоми нь бага инвазив мэс засал юм. Эмч нь үе мөчний цацраг идэвхт бодисыг тарьдаг бөгөөд энэ нь синовиумыг задлахад хүргэдэг. Энэ нь туршилтын гэж тооцогддог бөгөөд хаана ч байхгүй.

Химийн синовэктоми нь үе мөчний булчинг задлахад хүчтэй эм хэрэглэж, үе мөч рүү тарьдаг. Энэ нь бас түгээмэл биш.

Та мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Та синовэктомийн дараа бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй. Өвдөлт намдаах аргуудын талаар эмчээсээ асуугаарай. Амрах, үе мөчийг мөс болгох, дээш өргөх нь өвдөлт, хаваныг багасгадаг.

Та хүч чадал, уян хатан байдлыг сэргээхийн тулд үе мөчийг аль болох хурдан хөдөлгөхийг хүсэх болно. Хэрэв таны үе хагалгааны дараа хэт их өвдөж, ачаалал өгвөл та тасралтгүй идэвхгүй хөдөлгөөн (CPM) машин ашиглан үеийг хөдөлгөж болно.

Хэрэв та өвдөг дээрээ синовэктоми хийлгэсэн бол хагалгааны дараа гипс зүүх шаардлагатай. Өвдөг эдгэрч байх хооронд жингээ хасахын тулд та таяг ашиглах хэрэгтэй байж магадгүй.

Хагалгааны дараа нэг юмуу хоёр хоногийн дараа та физик эмчилгээний эмчтэй ажиллаж эхэлнэ. Эмч танд үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг сэргээхэд туслах дасгалуудыг зааж өгнө. Зөвхөн эмч, эмчийн зөвлөсний дагуу дасгал хий. Хэт их жин тавих эсвэл үе мөчний ачаалал нь эдгэрэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног шаардлагатай. Үе мөчний дурангийн эмчилгээ нь нээлттэй мэс заслаас илүү хурдан байдаг. Үе мөчний дурангийн шинжилгээ нь өвдөлт багатай, цус алдах шалтгаан болдог ч энэ нь маш чадварлаг мэс засалч шаарддаг илүү төвөгтэй ажиллагаа юм.

Синовэктомийн амжилтын хувь хэд вэ?

Энэ хагалгааны амжилтын хувь нь таны биеийн байдал, ямар төрлийн мэс засал хийлгэж байгаагаас шалтгаалж өөр өөр байна. Синовэктоми нь үе мөчний өвдөлтийг хэсэг хугацаанд сайжруулдаг ч хөдөлгөөнд төдийлөн тус болохгүй. Зарим хүмүүс сорви үүсдэг тул үе мөчөө хөдөлгөх чадвараа алддаг.

Та сайн үр дүнтэй байсан ч энэ нь үргэлжлэхгүй байж магадгүй. Мэс засал хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа синовиум ихэвчлэн ургадаг. Нээлттэй мэс засал хийхээс илүү үе мөчний мэс заслын дараа синовит дахин ирэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв энэ нь эргэж ирвэл эмч танд дахин процедур шаардлагатай эсэхийг мэдэгдэх болно.

Нэг судалгаагаар өвдөгний RA-тай хүмүүст синовэктомийн үр нөлөөг судалсан. Мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь дараа нь дунд зэргийн буюу хүнд өвдөлттэй хэвээр байна. Хагалгааны өмнө өвдөгний гэмтэлгүй хүмүүс хамгийн сайн үр дүнг харуулсан. Судлаачид мэс засал нь өвчнийг бүрэн зогсоож чадаагүй гэж тэмдэглэсэн.

Хэрэв танд RA эсвэл PsA байгаа бол мэс заслын дараа DMARD авах шаардлагатай хэвээр байх болно. Эм уух нь таны синовиум дахин үрэвсэхээс сэргийлж, бусад үеийг гэмтээхээс хамгаална.

Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Хөдөлгөөнийг хязгаарлах сорви үүсэхээс гадна синовэктоми нь бусад төрлийн хагалгааны нэгэн адил хүндрэл үүсгэдэг. Үүнд:

  • Халдвар
  • Цусны бүлэгнэл
  • Эд гэмтэл
  • Мэдрэлийн гэмтэл

Үе мөчний синовэктоми нь нээлттэй мэс заслаас хамаагүй бага өвдөлт, цус алдалт болон бусад асуудал үүсгэдэг.

Танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу:

  • Халуурах
  • Эм нь арилдаггүй хүчтэй өвдөлт
  • Улайх эсвэл хавдах
  • Мэс заслын хэсгийн ус зайлуулах
  • Бүжиглэх, базлах

Синовэктоми хийлгэхээс өмнө мэс засалчаасаа юу хүлээж байгааг асуугаарай. Давуу тал, сул тал, эдгэрэлтийн цаг хугацааны талаар олж мэдээрэй. Мөн энэ процедурын өөр сонголт байгаа эсэхийг олж мэдээрэй.

Зөвлөмж болгож буй:

Сонирхолтой зүйл
Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ

Хэрэв та хорт хавдартай гэдгээ саяхан мэдсэн бол танд маш их зүйл байгаа байх. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгосон байж магадгүй бөгөөд та үүнд юу нөлөөлж, энэ нь танд ямар сэтгэгдэл төрүүлэх талаар санаа зовж магадгүй. Сандрах, айх нь хэвийн үзэгдэл.

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?
Цааш унших

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?

Таны дархлааны систем нь цусны цагаан эсүүдээс гадна ясны чөмөг гэх мэт тунгалгийн системийн эрхтэн, эд эсээс бүрддэг. Үүний гол үүрэг бол таны биеийг өвчинтэй тэмцэж, эрүүл байхад нь туслах явдал юм. Дархлаа эмчилгээний эм нь таны дархлааны системийг илүү сайн ажиллуулах эсвэл хорт хавдрын эсийг олж, устгахад хялбар болгодог.

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хорт хавдартай гэж оношлогдсоны дараа эмч таны өвчнийг эдгээх хамгийн өндөр магадлалтай эмчилгээг сонгох болно. Гэхдээ хүн бүр өөр. Таны эмч таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг хэрхэн хянах вэ? Хорт хавдар ихэвчлэн таны биеийн гүнд байдаг.