2024 Зохиолч: Kevin Dyson | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 23:42
Та жирэмсэн болсон гэж сэжиглэмэгцээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт жирэмсний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ цаг товло. Гэртээ жирэмсний тестээр сэжиглэж байгаагаа баталгаажуулсан ч цаг товлох нь ухаалаг хэрэг юм. Ингэснээр та болон таны хүүхэд сайн эхлэх болно.
Төрөхийн өмнөх асаргаа яагаад чухал вэ?
Жирэмсний туршид эмчтэйгээ тогтмол уулзах нь таны болон таны хүүхдийн эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой. Төрөхийн өмнөх эмчилгээнд эмнэлгийн тусламжаас гадна жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой боловсрол, зөвлөгөө, дэмжлэг орно.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ ойр ойрхон очиж үзэх нь хүүхдийнхээ хөгжлийн явцыг хянах боломжийг олгоно. Айлчлал нь танд асуулт асуух боломжийг олгодог. Мөн ихэнх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид таны хамтрагч болон сонирхож буй гэр бүлийн гишүүдийг тань ирэх бүрт угтан авдаг.
Жирэмсний дараах эмнэлгийн анхан шатны үзлэгт юу тохиолдох вэ?
Анхны үзлэг нь таны жирэмслэлтийг баталгаажуулах, эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг тодорхойлох зорилготой юм. Нэмж дурдахад, айлчлал нь таны жирэмслэлтэнд нөлөөлж болзошгүй эрсдэлт хүчин зүйлийн талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ өгөх болно. Энэ нь ихэвчлэн ирээдүйн айлчлалаас илүү урт байх болно. Төрөхийн өмнөх үзлэгийн зорилго нь:
- Төлөөлөх огноогоо тодорхойл
- Эрүүл мэндийн түүхээ олж мэдээрэй
- Гэр бүлийн гишүүдийн өвчний түүхийг судлах
- Таны нас, эрүүл мэнд болон/эсвэл хувийн болон гэр бүлийн түүхэнд тулгуурлан жирэмслэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлох
Танаас өмнөх жирэмслэлт, мэс засал, эрүүл мэндийн байдал, аливаа халдварт өвчинд өртсөн эсэх талаар асуух болно. Мөн уусан эсвэл одоо хэрэглэж байгаа аливаа эмийн (жороор эсвэл жороор олгодоггүй) талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.
Үйлчлэгчээсээ асуух зүйлээ бүү эргэлз. Эдгээр нь таны үйлчилгээ үзүүлэгчээс хамгийн их сонсдог асуултууд байх магадлалтай!
Та эндээс асуухыг хүсэж болох асуултууд байна. Тэдгээрийг хэвлэж эсвэл бичиж аваад, нэмээд уулзалтандаа авч яваарай.
- Миний төрөх хугацаа хэд вэ?
- Надад төрөхийн өмнөх витамин хэрэгтэй юу?
- Надад илэрч байгаа шинж тэмдгүүд хэвийн үү?
- Тодорхой шинж тэмдэг илрэхгүй байх нь хэвийн үзэгдэл үү?
- Өглөөний өвчинд ууж болох зүйл байна уу?
- Жин нэмэх, дасгал хөдөлгөөн, хоол тэжээлийн талаар ямар зөвлөмж өгөх вэ?
- Ямар үйл ажиллагаа, хоол хүнс, бодис (жишээ нь эм, кофеин болон Equal гэх мэт өөр чихэрлэгч)-ээс зайлсхийх ёстой вэ?
- Би жирэмсэн байхдаа секс хийж болох уу?
- Ямар шинж тэмдгээр таныг дуудах ёстой вэ?
- Өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтийг юу гэж тодорхойлох вэ? Би өндөр эрсдэлтэйд тооцогддог уу?
Намайг төрөхийн өмнөх ямар нийтлэг шинжилгээ өгөх вэ?
Анхны айлчлалын үеэр таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хэд хэдэн шинжилгээ хийх бөгөөд үүнд:
- Биеийн үзлэг: Таны жинг хэмжиж, цусны даралт, зүрх, уушиг, хөхийг шалгана.
- Аарцгийн эрхтний үзлэг: Аарцгийн эрхтний үзлэгийн үеэр умайн хүзүүний хорт хавдрыг илрүүлэх зорилгоор түрхэц авч, бэлгийн замын халдварт өвчин (заг хүйтэн, хламиди гэх мэт) илрүүлэхийн тулд өсгөвөрлөдөг. Үүнээс гадна хоёр гарын дотоод үзлэгийг (хоёр хуруугаа үтрээнд хийж, нэг гараараа хэвлийн хэсэгт байрлуулж) умайн болон аарцагны хэмжээг тодорхойлно. Мөн энэ шалгалт нь умай, өндгөвч, фаллопийн хоолойд ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг шалгана.
Танай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хэт авианы долгион (өндөр давтамжийн дууны долгион) ашигладаг доплер хэмээх тусгай багажаар хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсож болно. Доплер шинжилгээ нь жирэмсний араваас арван хоёр долоо хоногоос өмнө хүүхдийн зүрхний цохилтыг ихэвчлэн илрүүлж чаддаггүй. Тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны төрөх хугацааг баталгаажуулах, хүүхдийн зүрхний цохилтыг шалгахын тулд энэ удаагийн айлчлалын үеэр хэт авиан шинжилгээг (хүүхдийн зургийг дэлгэцэн дээр харахын тулд эдгээр дууны долгионыг ашигладаг төхөөрөмж) хийж болно.
Танай үйлчилгээ үзүүлэгч мөн хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ өгөх болно, үүнд:
- Цусны бүрэн тоолол (CBC): Энэ шинжилгээ нь цус багадалт (ихэвчлэн төмрийн агууламж багатай байдаг) зэрэг цусны асуудлыг шалгадаг.
- ХДХВ-ийн шинжилгээ: Энэ шинжилгээг заавал хийх боломжтой, гэхдээ маш их зөвлөж байна.
- RPR: Энэхүү шинжилгээ нь таны хэвлий дэх хүүхдэд дамжих тэмбүү (бэлгийн замаар дамжих өвчин)-ийг илрүүлдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол нялх хүүхдэд төрөлхийн тэмбүү гэж нэрлэгддэг аюултай эмгэгийг үүсгэж, яс, шүдний гажиг, мэдрэл, тархины гэмтэлд хүргэдэг. Мөн хүүхэд амьгүй төрсөн байж болзошгүй.
- Rubella: Энэхүү шинжилгээ нь герман улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаа (хамгаалах) эсэхийг шалгадаг. Ихэнх америкчууд багадаа улаанууд өвчний эсрэг вакцин хийлгэж, дархлаатай байдаг. Хэрэв тийм биш бол та өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх хэрэгтэй (АНУ-д энэ нь ховор тохиолддог) таны хөгжиж буй хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Та жирэмсэн үед вакцин хийлгэж болохгүй, гэхдээ төрсний дараа эмнэлгээс гарахаас өмнө вакцин хийлгэх хэрэгтэй.
- Варикелла: Энэхүү шинжилгээ нь салхин цэцэг өвчний эсрэг дархлааг (хамгаалалт) шалгадаг. Жирэмслэлтийн үед анх удаа өртөх нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул энэ өвчний түүх байхгүй тохиолдолд л хийдэг.
- HBsAg: Энэхүү шинжилгээ нь бохирдсон зүү, цус, шүлс, үрийн шингэн, үтрээний шингэнээр дамждаг гепатит В (элэгний халдвар)-ыг илрүүлдэг. Халдвартай эхчүүд хүүхэд төрөх үед энэ өвчнийг дамжуулдаг. Та энэ өвчнөөр өвчилсөн ч мэдэхгүй байж болно.
- Шээсний шинжилгээ: Энэ шинжилгээний үеэр та аяганд шээх ба шээсний шинжилгээнд бөөрний өвчин, давсагны халдвар, чихрийн шижин өвчнийг илтгэх сахарын хэмжээ их байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр халдварууд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш их тохиолддог бөгөөд амархан эмчилдэг. Хэрэв давсагны халдварыг эмчлэхгүй бол бөөрний халдварт хурдан шилжиж, нялх хүүхдэд хүндрэл учруулж, дутуу төрөхөд хүргэдэг.
-
Цусны төрөл ба дэлгэцийн шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээ нь таны цусны бүлэг болон Rh хүчин зүйлийг (дархлааны системийн хариу урвал үүсгэдэг цусны эсийн гадаргуу дээрх уураг) тодорхойлно. Хүн бүр Rh сөрөг (таны цусанд Rh хүчин зүйл агуулаагүй) эсвэл эерэг Rh (таны цусанд Rh хүчин зүйл агуулагддаггүй; бидний 85% нь байдаг). Аль нэг нь байвал зүгээр, гэхдээ эхийн цус сөрөг Rh, таны хамтрагчийн цус эерэг Rh байвал таны хүүхдийн цусны бүлэг тантай таарахгүй байж магадгүй (энэ нь эерэг Rh байж болно). Энэ нь төрөх үед, тэр ч байтугай зулбах үед ч асуудал байж болно, учир нь таны бие энэ "гадны" бодисоос өөрийгөө хамгаалах эсрэгбие үүсгэдэг. Энэ үзэгдлийг Rh-ийн үл нийцэл гэж нэрлэдэг.
Хэрэв таны хамтрагчийн цус Rh+ (мөн таных Rh-) байвал таны жирэмсний 28 дахь долоо хоногт Rh дархлааны глобулин (Rhogam гэж нэрлэдэг) тарилга хийж, сөрөг эсрэгбие үүсэхээс сэргийлнэ. таны хүүхдэд. Та мөн инвазив процедурын үед болон жирэмсэн үед их хэмжээний цус алдалт гарсан тохиолдолд энэ тарилга хийх болно. Түүнчлэн, таны хүүхэд Rh+ цустай бол төрсний дараа Rhogam тарилга хийдэг.
- Генетикийн шинжилгээ: Та өөрийн үндэс угсаа, өвчний түүхээс хамааран хадуур эсийн цус багадалт, Тай-Сакс өвчин, талассеми өвчний шинжилгээнд хамрагдаж болно. Хар арьстнууд, иудейчүүд, франц канадчууд болон Газар дундын тэнгисийн гаралтай хүмүүс эдгээр өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр бүх өвчнүүд нь эцэг эхийн генийн согогтой (өвчингүй байсан ч) нялх хүүхдэд дамжих боломжтой. Таны эмч танд цистик фиброзын шинжилгээг санал болгож магадгүй бөгөөд энэ нь амьсгалахад нөлөөлдөг удамшлын өвчин юм. Хэрэв та болон таны хамтрагч тээгч бол таны хүүхдийн хоол боловсруулах. Мөн танд жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард дауны хам шинж, трисоми 13, 18, нуруу нугасны гажиг илрүүлэх генетикийн шинжилгээг санал болгоно.
Төрөхийн өмнөх анхны үзлэг нь сэтгэл хөдөлгөм хэрнээ стресстэй байж болно. Туршилтын үр дүн тодорхойгүй байгаа тул ирээдүйн ээжийг сандаргах нь дамжиггүй. Хэрэв танд эдгээр шинжилгээний талаар асуух зүйл байвал эсвэл шинжилгээний хариу юу гэсэн үг байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
Зөвлөмж болгож буй:
Жирэмсний үеийн астма эмчилгээ: Жирэмсэн үеийн астма өвчний анхны тусламжийн мэдээлэл
911 рүү залгах 1. Жирэмсэн үед астма өвчний цочмог шинж тэмдгүүд нь: Амьсгал давчдах Шингэн юм уу салстай амьсгал давчдах. Амьсгал давчдахаас болж ярих, алхах, бодоход хүндрэлтэй байх Хүзүү, хавирга амьсгалах үед хөдөлж байна Цэнхэр эсвэл саарал өнгөтэй арьс Хувийн дээд амжилтын 60%-иас доош уншилтын оргил урсгал Хүүхэд зовсон тохиолдолд ургийн цохилт буурах 2.
Анхны тусламжийн иж бүрдэл эмчилгээ: Анхны тусламжийн хэрэгсэлд үзүүлэх анхны тусламжийн мэдээлэл
Бараг хүн бүр хэзээ нэгэн цагт анхны тусламжийн хэрэгсэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гэр бүлийнхээ аюулгүй байдлыг хангах үүднээс гэр, аялалын иж бүрдэл бэлтгэхэд цаг гаргаарай. Анхны тусламжийн хэрэгсэл нь үндсэн эсвэл цогц байж болно. Танд хэрэгтэй зүйл нь таны эрүүл мэндийн сургалт, мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж авах зайнаас хамаарна.
Таны RA эмчийн айлчлал: Асуулт ба зөвлөмжүүд
Үе мөчний өвдөлтийн талаар анхан шатны эмчид үзүүлэхээс өмнө уулзалтанд бэлдэх бага зэрэг гэрийн даалгавар хийхэд тустай. Богино хугацааны уулзалтаар та эмч болон тэдний эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн багтай цагаа үр дүнтэй өнгөрүүлэхийг хүсч байна.
Жирэмсний нурууны өвдөлттэй тэмцэх эмчийн зөвшөөрсөн зөвлөмжүүд
Хүүхдийн овойлт өдрөөс өдөрт нэмэгдэж байгаа ч таны биеийн шинэ хэлбэр нь ихэвчлэн шинэ өвдөлт, өвдөлтийг авчирдаг, ялангуяа нуруунд чинь. Лос-Анжелес дахь Сидарс-Синай нурууны төвийн нурууны гэмтлийн мэс заслын захирал, ортопедийн мэс заслын профессор, анагаах ухааны доктор Нил Ананд "
Эмчийн туслах гэж юу вэ? Эмчийн туслах юу хийдэг вэ, тэд танд хэзээ эмчилгээ хийх боломжтой вэ?
Туслах эмч (PA) нь эмч нартай хамтран ажиллаж, эмчилгээ хийдэг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн юм. Та бараг бүх анхан шатны тусламж үйлчилгээ болон нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн чиглэлээр эмчийн туслахуудыг олох боломжтой. Хяналтын эмчээс хамаарч ТХГН-ийн үүрэг өөр өөр байдаг.