Зүрхний шигдээсийг ойлгох

Агуулгын хүснэгт:

Зүрхний шигдээсийг ойлгох
Зүрхний шигдээсийг ойлгох
Anonim

Зарим хүмүүс зүрхний шигдээсийг томуу, рефлюкс өвчний шинж тэмдэг гэж андуурдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шарх үүсгэдэг.

Зүрхний шигдээсийн нийт хохирогчдын дөрөвний нэг нь эмнэлэгт хүрэхээсээ өмнө нас бардаг; Бусад нь эмнэлэгт хэвтэж байхдаа амь насанд аюултай хүндрэлүүдтэй байдаг. Ноцтой хүндрэлүүд нь цус харвалт, байнгын зүрхний хэм алдагдах (зүрхний тогтмол бус цохилт), зүрхний дутагдал, хөл, зүрхэнд цусны бүлэгнэл үүсэх, зүрхний суларсан хэсэгт аневризм үүсэх, эсвэл товойх зэрэг орно. Гэхдээ зүрхний шигдээсийн эхний үеийг даван туулж, хэдэн цагийн дараа томоохон асуудлаас ангид байгаа хүмүүс бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Сэргээх нь үргэлж нарийн үйл явц байдаг, учир нь аливаа зүрхний шигдээс зүрхийг тодорхой хэмжээгээр сулруулдаг. Гэхдээ ерөнхийдөө та хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлж болно. Зүрхний шигдээсийн хүнд байдлаас хамааран танд дараах тохиолдлууд тохиолдож болно:

  • Зүрх нь биеийн хэрэгцээг хангахуйц хангалттай шахдаггүй зүрхний дутагдал
  • хэм алдагдал эсвэл зүрхний хэмнэл хэвийн бус
  • Зүрх зогсох эсвэл зүрхний гэнэтийн үхэл, зүрхний цохилт зогсох
  • Зүрхний шигдээсийн улмаас зүрх нь маш их гэмтэж, хүн цочролд орж, бөөр, элэг зэрэг бусад чухал эрхтнүүдийг гэмтээж болох кардиоген шок
  • Үхэл

Шинж тэмдэг

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг нь:

  • Цээжний таагүй байдал хэдхэн минутаас илүү үргэлжлэх эсвэл алга болоод буцаж ирэх; хавчих, дүүрэх, шахах, өвдөх зэрэг мэдрэмж төрж магадгүй.
  • Биеийн дээд хэсэгт гар, зүүн мөр, нуруу, хүзүү, эрүү, хөхний ясны доор өвдөлт, таагүй байдал
  • Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал давчдах (цээжний өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй)
  • Хөлрөх буюу "хүйтэн хөлс"
  • Ходоодны хямрал, цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих
  • Толгой эргэх, толгой эргэх эсвэл хэт сулрах
  • Сэтгэл түгшсэн эсвэл хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт

Зүрхний шигдээс бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв та зүрхний шигдээстэй гэж бодож байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бөгөөд 911 рүү залгана уу. Хэрэв та аспирин харшилтай эсвэл цус алдаж байгаагүй бол яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь нэг 325 мг аспириныг аажмаар зажлахыг шаардаж магадгүй.

Өөр сонголт байхгүй бол эмнэлэг рүү машинаар бүү оролдоорой. Түргэн тусламжийн ажилтнууд ирсэн даруйдаа тусламж үзүүлж эхлэх боломжтой.

Хэрэв: бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай

  • Та эсвэл таны хамт байгаа хэн нэгэнд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрсэн байна.
  • Та эмэнд хариу өгөхөө больсон цээжний өвдөлт (ангина) байгаа; Энэ нь зүрхний шигдээс болж байгааг илтгэнэ.
  • Таны angina дайралт илүү олон удаа, удаан үргэлжилдэг, хүндэрдэг эсвэл тайван байдалд тохиолддог; angina хүндрэх тусам зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
  • Та зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аспирин уудаг ба өтгөн тань хар өнгөтэй, өтгөн харагдана. Энэ нь ходоод гэдэсний цус алдалт гэсэн үг бөгөөд аспирин таны цусыг хэт нимгэрүүлсний шинж юм.

Зүрхний шигдээс юунаас болдог вэ?

Ихэнх зүрхний шигдээс нь атеросклероз буюу "артерийн хатуурал" гэж нэрлэгддэг титэм судасны өвчний үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь титэм судсыг өөхөн, шохойжсон товруугаар бөглөрдөг эмгэг юм. Зүрхний шигдээсийн ердийн өдөөгч нь ихэвчлэн титэм артерийн цусны урсгалыг саатуулдаг цусны бүлэгнэл юм.

1980-аад оны эхээр бараг бүх зүрхний шигдээсийг өдөөдөг хүчин зүйл нь бөглөрөх товруу биш, харин товрууны дээд хэсэгт цусны урсгалыг тасалдуулж буй хайрст үлд шиг цусны бүлэгнэл гэнэт үүсдэг болохыг судлаачид баталжээ. аль хэдийн нарийссан хөлөг онгоц. Үүнийг "товрууны хагарал" гэж нэрлэдэг. Өмнөх итгэл үнэмшилтэй зөрчилдөж, эмч нар зүрхний шигдээсийн ихэнх шалтгаан нь хөнгөн хэлбэрийн товруу үүсдэг гэдгийг одоо хүлээн зөвшөөрч байна: Энэ нь бага зэргийн бөглөрөл хагарч улмаар цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.

Зүрхний шигдээс нь титэм артерийн спазмаас үүдэлтэй байж болох ч зүрхний артери түр зуур агшиж байдаг ч энэ нь нэлээд ховор тохиолддог.

Шинэ судалгаагаар үрэвсэл нь зүрхний шигдээс үүсэхэд мөн үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам титэм артерийн хана үрэвсэж, улмаар өөхний товруу хуримтлагдах нь нэмэгддэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлс

Зүрхний шигдээс рүү хөтөлдөг алхам алхмаар үйл явц бүрэн ойлгогдоогүй ч титэм артерийн өвчний гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг сайн мэддэг. Цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ ихсэх, таргалалт, тамхи татах, суурин амьдралын хэв маяг гэх мэт заримыг нь хянаж болно. Стресс нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг бөгөөд ачаалал, сэтгэлийн хөөрөл нь зүрхний шигдээсийг өдөөдөг.

Өөр нэг чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол гэр бүлийн түүх юм. Гэр бүлийн түүх нь зүрхний өвчнөөр өвчилсөн бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь эрт насандаа эрсдэл нэмэгддэг.

Гэр бүлээрээ зүрхний өвчнөөр өвчилсөн 50-иас дээш насны эрчүүд зүрхний шигдээс өвчинд өртөмтгий байдаг. Эстрогений өндөр түвшин нь цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдийг маш сайн хамгаалдаг гэж үздэг ч цэвэршилтийн дараа зүрхний шигдээс тусах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Эмч нар преэклампси, жирэмсний үеийн чихрийн шижин зэрэг эмэгтэйчүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар илүү ихийг сурч байна. Эмэгтэйчүүдийн дунд зонхилох аутоиммун өвчин, үрэвсэлт өвчин мөн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Оношлогоо

Зүрхний эмч буюу зүрхний эмч зүрхний шигдээсийг оношлохын тулд янз бүрийн шинжилгээнд тулгуурладаг. Эдгээр туршилтууд нь бөглөрөл болон эд гэмтсэн газрыг тодорхойлох боломжтой.

Таны эмч зүрхний цахилгааны үйл ажиллагааг хянах боломжтой ЭКГ ашиглан зүрхний гэмтлийг үнэлж болно. Цусны шинжилгээтэй хамт ЭКГ нь таны нөхцөл байдлын анхны үнэлгээний өгөгдлийг өгдөг. Мөн таны эмч зүрхний болон титэм артерийн судсыг ангиограмм болон радиоизотопын сканнерийн тусламжтайгаар хийсэн зургийг ашиглан гэмтэл, бөглөрлийн тодорхой хэсгийг олох боломжтой.

Эхокардиограмм хэмээх хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар эмч таны зүрхний үйл ажиллагааг үнэлж, зүрхний булчин гэмтсэн эсэхийг харж, хавхлагын үйл ажиллагааг нүдээр харж болно. Ийм өгөгдлийн тусламжтайгаар таны эмч зөв эмчилгээг сонгож, болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан таамаглах боломжтой.

Эмчилгээ

Хэрэв та зүрхний шигдээстэй бол зүрхний цусан хангамжийг сэргээж, тогтворжуулахын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Дараа нь та ихэвчлэн титэм судасны тусгай тасагт (CCU) дор хаяж 24-36 цаг эмнэлэгт хэвтэх болно. Стандарт эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:

  • Судас өргөсгөх үйлчилгээтэй нитроглицерин зэрэг цусны судсыг тэлэх үйлчилгээтэй
  • Зүрхийг тайвшруулах бета-адренерг хориглогч эм
  • Цусны бүлэгнэлтийн үйл ажиллагааг бууруулдаг аспирин
  • Өнгөний бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, тэнд байгаа цусыг задлахад зориулсан бусад төрлийн цус шингэрүүлэгч.
  • Статинтай эрчимжүүлсэн эмчилгээ.
  • Морфин зэрэг өвчин намдаагч

Зарим тохиолдолд таны эмч tPA эсвэл тенэктеплаз (TNKase) зэрэг цусны бүлэгнэлтийг уусгах эм хэрэглэж болно. Эдгээр эмийг зүрхний шигдээс эхэлснээс хойш хэдхэн цагийн дотор өгвөл хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг. Хэрэв яаралтай ангиопластик хийх боломжгүй бол тэд эхний сонголт юм. Заримдаа, ангиопластик саатал гарсан тохиолдолд эмч үүнийг хэрэглэж болно. Таны эмч цусны бүлэгнэлтийг арилгах, бөглөрсөн судсыг дахин нээх эсвэл бөглөрсөн судсыг тойрч гарахын тулд яаралтай ангиопластик хийх, магадгүй мэс засал хийх боломжтой.

Зүрхний шигдээсийн эгзэгтэй үе шат өнгөрсний дараа та үргэлжлүүлэн хүлээн авах болно:

  • Зүрхний үйл ажиллагааг удаашруулах Бета хориглогч
  • Зүрхний цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх нитратууд
  • Цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг цус шингэлэгч
  • LDL холестеролыг бууруулах статин

Эмнэлэгт зүрхний цахилгаан бичлэгийн аппаратыг таны зүрхний үйл ажиллагааг хянах, хэмнэлийн эмгэгийг ажиглахад ашигладаг. Хэрэв таны зүрх хэт хурдан эсвэл хэт удаан цохилж эхэлбэл эмч танд эм өгч болно. Зарим хүмүүст зүрхний аппарат суурилуулсан байдаг. Хэрэв та ховдолын фибрилляци гэж нэрлэгддэг аюултай хэм алдагдалтай бол эмч хэвийн хэмнэлийг сэргээхийн тулд цахилгаан цочролыг ашиглаж болно. Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүс зүрхний ачааллыг бууруулж, зүрхний цохилтыг илүү хүчтэй болгох зорилгоор төрөл бүрийн эм хэрэглэдэг.

Сэргээх

Зүрхний шигдээсээр эдгэрсэн хүмүүсийг аль болох хурдан хөл дээрээ босохыг эмч нар зөвлөж байна. Ингэснээр хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Эдгээр өтгөрөлт нь цусны эргэлтийн системээр дамжин уушгинд орж, бөглөрөл үүсгэдэг.

Эмч нар ихэвчлэн хөнгөн дасгал хийхийг зөвлөдөг бөгөөд их ачаалал шаарддаггүй. Хэрэв та зүрхний шигдээсийн дараа удалгүй дасгал хийж эхлэх юм бол энэ нь зүрхний үйл ажиллагаа болон ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Та мөн хяналттай дасгал хөдөлгөөн, амьдралын хэв маягийг өөрчилсөн зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдах ёстой. Энэ нь сэргээхэд маш чухал хэсэг юм.

Зүрхний шигдээсээр удаан хугацаанд эдгэрэхийн тулд сэтгэл зүй болон амьдралын хэв маягийг тохируулах шаардлагатай. Таны орхих ёстой зуршлууд:

  • Тамхи татах
  • Хүн их уух
  • Өөх тос ихтэй хоол идэх
  • Идэвхгүй, хөдөлгөөнгүй байх

Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн ихэнх хүмүүс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цус шингэлэхийн тулд өдөрт нэг шахмал аспирин уудаг. Таны эмч өөр эм бичиж болно.

Зарим хүмүүст удаан хугацаанд зүрхний цусан хангамжийг сайжруулахын тулд инвазив процедур шаардлагатай байдаг. Хамгийн түгээмэл хоёр журам нь:

  • Ангиопластик нь товрууг задалж бөглөрсөн судсыг тэлэх катетерийн арга юм. Артерийг онгорхой байлгахын тулд ихэвчлэн стент тавьдаг.
  • Битэрсэн артерийн эргэн тойронд цусны урсгалыг өөрчилдөг титэм судасны мэс засал

Зүрхний шигдээсийн дараах амьдралын хэв маяг

Тогтмол аэробик дасгал хийх нь зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эдгэрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Аливаа дасгалын хөтөлбөрийг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв та аль хэдийн зүрхний өвчтэй бол дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө эмч тань стресс тест өгөх болно. Тест нь тэдэнд хэр их ачаалал таны хувьд аюулгүй болохыг тодорхойлоход тусална.

Зүрхний шигдээсийн дараа эдгэрэх эхний саруудад ганцаараа биш бусад хүмүүстэй дасгал хийх хэрэгтэй. Олон нийтийн эрүүл мэнд, амралт зугаалгын төвүүд эмчийн хяналтан дор зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөр санал болгодог.

Зүрхний шигдээсийн дараах оюун ухаан/биеийн анагаах ухаан

Стрессийг бууруулах нь зүрхний шигдээсээс сэргийлж, эдгэрэхэд тань туслах эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг байж болох юм. Бясалгал, био санал хүсэлт, йог гэх мэт олон арга барил нь тайвшралыг дэмждэг. Тайвшрах нь таны эдгэрэх үед тохиолдож болох өвдөлтийг намдаахад тусална.

Сэргээх талаар эерэг хандлагатай хүмүүс илүү сайн ажиллах хандлагатай байдаг. Та тодорхой оюун ухаан/биеийн техник нь эерэг бодлууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тусалдаг гэдгийг олж мэдэх болно. Бусад олон хүмүүсийн нэгэн адил та дэмжлэгийн бүлэгтэй санал бодлоо хуваалцах нь маш ашигтай гэдгийг олж мэдэх болно.

Сэтгэл гутрал нь зүрхний өвчинтэй бас холбоотой. Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг эмчтэйгээ ярилц. Эмчилгээгүй сэтгэл гутрал таны эдгэрэхэд саад болно.

Зүрхний шигдээсийн дараах хоол тэжээл ба хоолны дэглэм

Зүрхний эрүүл хооллолтын үндсэн зорилго нь давс, элсэн чихэр, ханасан өөх тосыг хамгийн бага хэмжээнд байлгах, холестерин, цусны даралт болон жингээ хянах явдал юм. Та самар, шош, хивэг, загас, хар ногоон ногоо зэрэг магнигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Магни нь зүрхний цохилтыг тогтворжуулж, титэм судасны спазмыг багасгаж, атеросклероз, цусны даралт ихсэх зэрэг өвчнүүдтэй тэмцэж зүрхийг шууд болон шууд бусаар хамгаалдаг.

Чөлөөт радикалууд гэгддэг тогтворгүй химийн нэгдлүүд нь таны биеийг зүрхний шигдээс, зүрхний титэм судсанд цохилт өгч, атеросклерозыг өдөөж байдаг гэдгийг олон баримт нотолж байна. А, С, Е витамин зэрэг антиоксидантаар бие махбоддоо чөлөөт радикалуудыг саармагжуулахад тусална. Жимс, хүнсний ногоо, үр тариа нь олон төрлийн антиоксидант витаминаар хангадаг. Таны эмч витамин нэмэлтийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь ашиг тусгүй нь батлагдсан. Гэхдээ тэнцвэртэй хооллолтоос витамин, шим тэжээл авах нь чухал.

Омега-3 тосны хүчлүүд нь бие махбод дахь үрэвслийг багасгадаг тул зүрхийг эрүүл байлгахад ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Та омега-3-ыг оливын тос, канола тос, хушга, маалингын үрээс авч болно. Гэсэн хэдий ч омега-3 тосны хүчлүүд нь хулд, туна загас, майга, шар загас зэрэг зарим төрлийн загасанд агуулагддаг гэдгээрээ алдартай.

Луван зэрэг үндэстэй хүнсний ногоо идэх нь зүрхний шигдээсээс сэргийлнэ. Эдгээр ногоо нь холестеролыг удаан хугацаанд бууруулж, цусны бүлэгнэлтийн үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Зөвлөмж болгож буй:

Сонирхолтой зүйл
Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ

Хэрэв та хорт хавдартай гэдгээ саяхан мэдсэн бол танд маш их зүйл байгаа байх. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгосон байж магадгүй бөгөөд та үүнд юу нөлөөлж, энэ нь танд ямар сэтгэгдэл төрүүлэх талаар санаа зовж магадгүй. Сандрах, айх нь хэвийн үзэгдэл.

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?
Цааш унших

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?

Таны дархлааны систем нь цусны цагаан эсүүдээс гадна ясны чөмөг гэх мэт тунгалгийн системийн эрхтэн, эд эсээс бүрддэг. Үүний гол үүрэг бол таны биеийг өвчинтэй тэмцэж, эрүүл байхад нь туслах явдал юм. Дархлаа эмчилгээний эм нь таны дархлааны системийг илүү сайн ажиллуулах эсвэл хорт хавдрын эсийг олж, устгахад хялбар болгодог.

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хорт хавдартай гэж оношлогдсоны дараа эмч таны өвчнийг эдгээх хамгийн өндөр магадлалтай эмчилгээг сонгох болно. Гэхдээ хүн бүр өөр. Таны эмч таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг хэрхэн хянах вэ? Хорт хавдар ихэвчлэн таны биеийн гүнд байдаг.