Псориатик артритын төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Агуулгын хүснэгт:

Псориатик артритын төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Псориатик артритын төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Anonim

Псориатик артрит гэж юу вэ?

Psoriatic arthritis (PsA) нь үрэвсэлт артритын нэг хэлбэр юм. Энэ нь АНУ-д 1 сая орчим хүн буюу psoriasis өвчтэй хүмүүсийн 30% -д нөлөөлдөг. Psoriasis нь ихэвчлэн тохой, өвдөг, шагай, хөл, гарт улаан, хайрст үлд тууралт үүсгэдэг арьсны өвчин юм.

Псориатик артрит нь аутоиммун өвчин юм. Энэ нь таны биеийн дархлааны систем санамсаргүйгээр эрүүл эд эс рүү дайрах үед тохиолддог. PsA нь ихэвчлэн таны арьс, үе мөчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хавдаж, хөшиж, өвддөг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, хэрэв та үүнийг эмчлэхгүй бол үрэвсэл нь үе мөч, эд эсийг гэмтээж болно.

Псориатик артритын шинж тэмдэг

Psoriatic arthritis-ийн шинж тэмдгүүд нь:

  • Хөл, хуруу хавдсан
  • Хөл өвдөх
  • Бүсэлхий нурууны өвдөлт
  • Ядаргаа
  • Шөрмөс хавдаж өвдөх
  • Өглөө хөшиж, ядрах
  • Хөдөлгөөний хүрээ бага
  • Хумсны өөрчлөлт
  • Нүд улайх, өвдөх
  • Ялангуяа өвдөг, тохой, хуйхан дээрх хайрст үлд

Псориатик артрит нь ревматоид артриттай (RA) зарим шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Гэхдээ RA нь ихэвчлэн биеийн хоёр талын үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь мөн таны арьсан доорх овойлт үүсгэдэг. Psoriatic arthritis-ийн үед арьс, хумсны бусад өөрчлөлтүүд илүү их тохиолддог.

Псориатик артрит таны биед хаана нөлөөлдөг вэ?

Энэ өвчин нь биеийн өөр хэсгүүдийг хамарч болно.

  • Спондилит нь таны нуруунд нөлөөлж, хүзүү, нуруу, нугасны нугалам, аарцагны бүсэд (аарцагны бүсэд) үрэвсэл, хөшиж, хөдөлж, хөдөлгөөн хийхэд хэцүү болгодог.. Спондилит нь шөрмөс гэх мэт холбогч эдэд халдаж, гар, хонго, хөл, хөлний үений үрэвсэл үүсгэдэг.
  • Энтезит нь таны ясанд шөрмөс, шөрмөс нэвтэрдэг энтезийн үрэвсэл юм. Та үүнийг хөлний доод хэсэг, ахиллын шөрмөс, хавирга, нуруу, аарцаганд шөрмөс наалддаг газруудад авах магадлалтай. Энэ нь ревматоид артрит, остеоартрит зэрэг бусад төрлийн артрит биш харин зөвхөн PsA-тай хүмүүст нөлөөлдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энтезит нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эдийг троп (эмч үүнийг фиброз гэж нэрлэх болно) эсвэл хатуу (эмч үүнийг ясжилт, шохойжилт гэж хэлж болно) болгодог.
  • Дактилит,буюу "хиамны цифрүүд" нь хуруу, хөлийн хуруунд бүхэлд нь нөлөөлдөг үрэвсэл юм. Энэ нь ойр орчмын шөрмөсний жижиг үе ба энтез үрэвсэх үед тохиолддог. Psoriatic arthritis-ийн өөр нэг шинж тэмдэг нь дактилит юм. Энэ нь ихэвчлэн хэд хэдэн хуруу эсвэл хөлийг хамардаг боловч тэгш хэмтэй биш юм. Бусад төрлийн артритаас ялгаатай нь PsA нь таны биеийн янз бүрийн хэсэгт хөлийн хуруу, хуруунд нөлөөлдөг.

Псориатик артритын төрлүүд

Бусад төрлийн артритын нэгэн адил psoriatic артрит нь бага эсвэл хүнд хэлбэрээр илэрдэг. PsA байж болно:

  • Олигоартикуляр. Дөрвөн ба түүнээс цөөн үе мөчний өвчинд нөлөөлдөг хөнгөн хэлбэр
  • Полиартикуляр. Дөрвөн ба түүнээс дээш үе мөчний гэмтэлтэй илүү хүнд хэлбэр

Psoriatic arthritis-ийн шалтгаан

Эмч нар psoriatic arthritis юу үүсгэдэгийг сайн мэдэхгүй байгаа ч эдгээр зүйлс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг:

  • Ген. Эцэг эх нь хайрст үлдтэй байх нь псориазаар өвчлөх магадлалыг гурав дахин нэмэгдүүлж, псориазын үений үрэвсэлтэй болох магадлалыг нэмэгдүүлнэ.
  • Халдвар. Таны дархлааны тогтолцоог сулруулж буй халдвар нь буруутай байж болно. Жишээлбэл, псориаз нь ихэвчлэн хоолойны стрептококкоор өдөөгддөг.

Псориатик артритын эрсдэлт хүчин зүйлс

  • Псориаз. Псориазтай хүмүүсийн 30 хүртэлх хувь нь псориазын үрэвсэлтэй байдаг. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлдөг.
  • Нас. Та ямар ч насандаа PsA авч болно, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн 30-50 насны хүмүүст нөлөөлдөг.
  • Гэр бүлийн түүх. Псориатик артриттай хүмүүсийн 40% нь гэр бүлээрээ арьс, үе мөчний өвчтэй байдаг.

Псориатик артритны оношлогоо

Таны эмч таны шинж тэмдгүүдийн талаар болон таны хамаатан садан psoriasis, psoriatic arthritis эсвэл өөр аутоиммун өвчинтэй эсэхийг асуух болно. Тэд мөн таны үе мөч хэр сайн хөдөлж, өвдөх, эмзэглэх, хавдах, дулаарах эсэхийг шалгах болно. Танд дараах шалгалтууд байж магадгүй:

  • Рентген туяа, MRI, CT, хэт авиан зэрэг дүрслэлийн шинжилгээ
  • Бусад төрлийн артритыг үгүйсгэх, үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлэх цусны шинжилгээ
  • Үе мөчний шингэн эсвэл арьсны жижиг дээжийн шинжилгээ

Псориатик артрит эмчилгээ

Psoriatic arthritis-ийн эмчилгээний эмчилгээнд:

  • Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs). Эдгээр нь ибупрофен, напроксен зэрэг жоргүй олгодог эмүүд юм.
  • Өвчнийг өөрчилдөг хэрх өвчний эсрэг эмүүд (DMARDs). Эдгээр нь өвдөлт, хавдар, үе мөч, эд эсийн гэмтлийг удаашруулж, зогсоож чадна. Хэрэв NSAID-ууд тус болохгүй бол таны эмч DMARD-ыг туршиж үзэх болно. Тэд ажиллахад удаж магадгүй.
  • Дархлаа дарангуйлагч. Хэрэв та DMARD ууж чадахгүй бол дархлаа дарангуйлагч гэх төрлийн эмийг авч болно. Эдгээр эм нь таны дархлааны системийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь PsA гэх мэт аутоиммун эмгэгийн үед асуудал үүсгэдэг. Гэхдээ тэд таныг халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
  • Хэт ягаан туяаны гэрэл. Хэт ягаан туяаны гэрэлтэй эмчилгээ нь хүнд хэлбэрийн псориазтай хүмүүсийн арьсны шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Гэхдээ энэ нь таны арьсны хорт хавдар тусах магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй.
  • Биологи. Дархлаа дарах нь тус болохгүй бол эмч тань биологийн эм бичиж болно. Эдгээр нь шинэ төрлийн DMARD юм. Эдгээр эм нь таны дархлааг бүхэлд нь сулруулахын оронд үрэвслийг үүсгэдэг уургийг саатуулдаг.
  • Ферментийн дарангуйлагч. Энэ нь PDE-4 гэж нэрлэгддэг уураг болох тодорхой ферментийг блоклосноор ажилладаг. Энэ нь үрэвсэлд хүргэдэг бусад урвалыг удаашруулахад тусалдаг.
  • Стероидууд. Эдгээр нь үрэвслийг хянахад тусалдаг ч таны арьсны тууралтыг улам дордуулдаг тул эмч нар PsA-д хэрэглэдэггүй. Эмч нар танд үнэхээр хэрэгтэй үед л стероидыг зааж өгдөг. Хэрэв та тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл яс хугарах, жин нэмэх, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин зэрэг ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
  • Мэс засал. Маш их гэмтсэн үеийг металл болон хуванцараар хийсэн шинэ үеээр сольж болно.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт ба гэрийн эмчилгээ

Таны бие даан хийдэг зарим зүйл нь psoriatic arthritis-ийн шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх боломжтой:

  • Эрүүл жингээ бариарай. Илүү их жин үүрэх нь таны үе мөчний ачаалал ихтэй байдаг. Энэ нь таны эм хэр сайн ажиллахад нөлөөлж болзошгүй.
  • Тамхи татахаа боль. Энэ бол таны эрүүл мэндийн төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйлсийн нэг юм.
  • Согтууруулах ундааг хязгаарлаарай. Энэ нь таны эмчилгээний үр дүнд ч нөлөөлж болно.
  • Дасгал. Энэ нь үе мөчөө хамгаалах, жингээ барих гайхалтай арга юм. Хүчтэй булчингууд нь үе мөчийг тань дэмждэг. Усанд сэлэх, алхах зэрэг нөлөө багатай дасгалууд нь тэдэнд илүү хялбар байдаг. Дасгалын төлөвлөгөөний талаар эмчээсээ асуугаарай.
  • Биеийн тамирын болон мэргэжлийн эмчилгээ хийлгээрэй. Таны эмч танд шинж тэмдгүүдээ удирдаж сурахад туслах мэргэжилтэнтэй уулзахыг зөвлөж магадгүй. Үүнд дасгал, биеийн тохируулга, халуун хүйтэн эмчилгээ, зарим зүйлийг хийх арга барилаа өөрчлөх зөвлөмжүүд багтаж болно. Физик болон мэргэжлийн эмч танд үе мөчөө дэмжих бэхэлгээ, чиглүүр зэрэг туслах хэрэгслийг сонгоход тусална.
  • Зүү, массажны эмчилгээ хэрэглээрэй. Эдгээр эмчилгээ нь өвдөлт, хөшүүн байдлыг намдаах байгалийн арга юм.

Псориатик артритын хүндрэлүүд

PsA танд дараах зүйлсийг хийх магадлалыг нэмэгдүүлж чадна:

  • Тулай гэж нэрлэгддэг үе мөчний үрэвсэл
  • Ядаргаа
  • Таргалалт
  • Цусны даралт ихсэх, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх зэрэг байж болох бодисын солилцооны синдром
  • Фибромиалги
  • Сэтгэл гутрал ба түгшүүр

Псориатик артритыг өдөөдөг

Зарим зүйл psoriatic arthritis-ийг өдөөж болно, үүнд:

  • Эм уухгүй байна
  • Хусах, наранд түлэгдэх зэрэг арьсны гэмтэл
  • Халдвар
  • Нойр дутуу
  • Стресс
  • Нэмэлт жин

Psoriatic arthritis төлөв

Псориатик артритыг эмчлэх арга байхгүй. Гэхдээ эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх бөгөөд тэдгээрийг бүрэн арилгах боломжтой бөгөөд үүнийг ангижрах гэж нэрлэдэг. Эдгээр хугацаа олон жил үргэлжилж болно.

Зөвлөмж болгож буй:

Сонирхолтой зүйл
TIMI оноо гэж юу вэ? Таны эмч энэ оноог хэрхэн тооцдог, TIMI оноотой бол ямар эмчилгээ хийлгэж болох талаар илүү ихийг мэдэж аваарай
Цааш унших

TIMI оноо гэж юу вэ? Таны эмч энэ оноог хэрхэн тооцдог, TIMI оноотой бол ямар эмчилгээ хийлгэж болох талаар илүү ихийг мэдэж аваарай

TIMI-ийн эрсдэлийн оноо нь хэд хэдэн хүчин зүйл дээр суурилдаг бөгөөд хэн нэгэн хүнд ноцтой эсвэл амь насанд аюултай зүрхний үр дагаварт хүргэж болзошгүйг тооцоолоход ашигладаг. Оноо нь тодорхой төрлийн цээжний өвдөлт, зүрхний шигдээс өвчтэй хүмүүсийн эрсдлийг хэмждэг.

Зүрхний өвчинд хар тугалгын ханд гэж юу вэ?
Цааш унших

Зүрхний өвчинд хар тугалгын ханд гэж юу вэ?

Зүрхний аппарат эсвэл суулгац хийх боломжтой кардиовертер дефибриллятор (ICD) нь дамжуулагч гэж нэрлэгддэг утсаар зүрхний булчинд энерги хүргэдэг. Хар тугалга олборлох нь эдгээрийн нэг буюу хэд хэдэн зүйлийг арилгах явдал юм. Зүрхний ил задгай хагалгааны үед зүрхний гадна байрлуулсан хар тугалгыг ингэж гадагшлуулах боломжгүй.

Зүрхний өвчин ба ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs)
Цааш унших

Зүрхний өвчин ба ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs)

Ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs) нь зүрхний өвчнийг эмчлэхэд тань туслах зорилгоор эмчийн бичиж болох эмийн нэг төрөл юм. Тэд таны цусны судсыг нарийсгадаг зарим химийн бодисыг багасгаж, цусыг таны биед амархан урсгах боломжийг олгодог.