Дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазыг эмчилнэ

Агуулгын хүснэгт:

Дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазыг эмчилнэ
Дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазыг эмчилнэ
Anonim

Дунд болон хүнд хэлбэрийн psoriasis нь таны биеийн хэр их улаан, хайрст үлдээр хучигдсан болохыг тодорхойлдог.

  • Дунд зэргийн псориаз таны биеийн 3-10%-ийг эзэлдэг.
  • Хүнд хэлбэрийн psoriasis нь таны биеийн 10 гаруй хувийг эзэлдэг эсвэл нүүр, алган, ул, арьсны нугалаас зэрэг эмзэг хэсгүүдэд байдаг.

Өөрийгөө дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазтай гэдгээ мэдэх нь эмчдээ эмчилгээгээ сонгоход тусална. Гэхдээ эмчилгээг сонгоход зөвхөн энэ нь хамаарахгүй.

Та дунд зэргийн psoriasis өвчтэй байж магадгүй бөгөөд энэ нь таныг үнэхээр зовоож, хүчтэй эмчилгээг эхлэхийг хүсч байна. Эсвэл та арай илүү хүнд хэлбэрийн псориазтай байж магадгүй тул арай хөнгөн эмчилгээ хийлгэмээр байна.

Таны эмч танд эмчилгээг сонгоход дараах зүйлсийг анхаарна:

  • Таны псориазын төрөл
  • Псориаз таны амьдралд хэр их нөлөөлдөг вэ
  • Таны эрүүл мэнд
  • Эмчилгээний зардал танд гарна

Таны эмч Koo-Menter Psoriasis хэрэгслийг ашиглан ямар эмчилгээ хийх шаардлагатайг шийдэхэд тусална. Энэхүү нэг хуудастай хэрэгсэл нь хайрст үлд өвчин таны амьдралд хэр их нөлөөлж байгааг мэдэхийн тулд асуулт асуудаг.

Ихэвчлэн эмч нар хамгийн зөөлөн эмчилгээгээр эхэлдэг. Хэрэв эхний эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол та псориазыг арилгах эсвэл хянах эмчилгээг олох хүртлээ илүү хүчтэй, илүү хүчтэй эмчилгээ рүү шилжих болно.

Хэрэв та маш хүнд хэлбэрийн псориазтай бол эдгээр эмүүдээс нэгээс олон эмийг нэг дор хэрэглэх шаардлагатай. Заримдаа псориазын эм, тарилга, тос зэрэгт хэт ягаан туяа эсвэл нарны туяа нэмэх нь илүү сайн ажиллахад тусалдаг.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазын эмчилгээ

Хэдийгээр псориазтай хүн бүр өөр өөр байдаг ч эмч нар дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазтай хүмүүст хэрэглэдэг хэд хэдэн стандарт эмчилгээтэй байдаг. Үүнд:

  • Гэрлийн эмчилгээ (гэрэл эмчилгээ)
  • Таны дархлалын системийг дарангуйлах эсвэл псориазтай холбоотой дархлааны тодорхой хариу үйлдэл үзүүлэх эмүүд

Эдгээр эмчилгээ нь псориазын арьсны эсийн хурдацтай өсөлтийг удаашруулах зорилготой. Тэд мөн хайрстсан арьсыг толигор болгож, үрэвслийг багасгахад тусалдаг.

Гэрлийн эмчилгээ (гэрэл засал)

Арьсны хорт хавдар, хөгшрөлтөөс сэргийлэхийн тулд арьсны эмч таныг нарнаас хол байхыг зөвлөсөн байж магадгүй. Харин псориазтай хүмүүст нарны хэт ягаан туяа А, В (UVA болон UVB) нь арьсыг цэвэрлэхэд тусалдаг.

Зарим эмч нар өдөрт хэдэн минут гадаа наранд суухыг зөвлөдөг. Эсвэл та хэт ягаан туяа эсвэл хэт ягаан туяаг дуурайдаг гэрлийн эмчилгээг хэрэглэж болно.

Псориазын гурван төрлийн гэрлийн эмчилгээг энд оруулав.

1. Хэт ягаан туяа B (UVB) эмчилгээ

Энэ юу вэ: Хэт ягаан туяаны B (UVB) эмчилгээ нь нарны гэрэлд байдаг ижил төрлийн хэт ягаан туяаг ашигладаг. Цөцгий болон нойтон жинд хариу өгөхгүй псориазыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Хэрхэн ажилладаг вэ: Таны бие эмчийн өрөө эсвэл гэрийн гэрлийн хайрцгаас хэт ягаан туяаны туяанд өртдөг. UVB гэрэл таны арьсанд нэвтэрч, арьсны эсийн өсөлтийг удаашруулна.

UVB эмчилгээний төрлүүд:

  • Өргөн зурвасын UVB эмчилгээ. Энэ нь хэт ягаан туяаны өргөн хүрээг ялгаруулдаг.
  • Нарийн зурвасын UVB эмчилгээ. Энэ нь арьсны жижиг хэсгүүдэд чиглэсэн хэт ягаан туяаны нарийхан туузыг ялгаруулна.
  • Гёкерман эмчилгээ. Та хэт ягаан туяанд өртөхөөс өмнө арьсандаа нүүрсний давирхай түрхэнэ. (Энэ нь ховор хэрэглэгддэг бөгөөд зөвхөн цөөн хэдэн төвд байдаг.)

Гаж нөлөө нь арьсны цочрол, улайлт, түлэгдэх, загатнах, цэврүүтэх, арьс хуурайших, наранд түлэгдэх, арьсны хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй.

2. PUVA эмчилгээ (фотохими эмчилгээ)

Энэ юу вэ: Та арьсыг гэрэлд мэдрэмтгий болгодог psoralen хэмээх эм хэрэглэдэг. Дараа нь та хэт ягаан туяаны A (UVA) туяанд өртөх болно.

Яаж ажилладаг вэ: Psoralen-ийг арьсанд түрхэх эсвэл амаар ууна. 30 минутаас 2 цагийн дараа таны арьс хэт ягаан туяанд өртөх болно. Гэрэл нь арьсны эсийн өсөлтийг удаашруулдаг.

Гаж нөлөө нь дотор муухайрах (амны хөндийн psoralens), загатнах, улайх, түлэгдэх, цэврүүтэх, сэвх, хөгшрөлтийн арьс, нарны шил зүүдэггүй бол катаракт үүсэх, арьсны хорт хавдар, тэр дундаа меланома зэрэг өндөр эрсдэлтэй.

3. Лазер эмчилгээ

Энэ юу вэ: Лазер ашигладаг гэрлийн эмчилгээний нэг хэлбэр.

Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ: Нимгэн гэрлийн цацраг нь ойролцоох арьсанд нөлөөлөхгүйгээр psoriasis-ийг онилдог.

Лазерын төрөл:

  • Эксимер лазер. Энэ нь хэт ягаан туяаны төвлөрсөн, өндөр эрчимтэй туяа ялгаруулдаг.
  • Импульс будагч лазер. Энэ нь псориазын товруу үүсэхийг дэмждэг жижиг судсуудыг устгадаг.

Гаж нөлөө нь улайлт, цэврүүтэх, хөхөрсөн, сорвижилт байж болно.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн псориазын эм

Таны эм, тарилгаар ууж буй эм нь бүх биед нөлөөлдөг. Хэрэв та түрхэх тос эсвэл гэрлийн эмчилгээнд хариу өгөөгүй бол эмч тань эдгээр төрлийн эмийг санал болгож магадгүй.

1. Циклоспорин

Энэ нь юу вэ: Циклоспорин (Neoral) нь эрхтэн шилжүүлэн суулгах өвчтөнд эрхтэн татгалзахаас сэргийлэхэд ашиглагддаг. Энэ нь мөн psoriasis эмчлэхийг зөвшөөрсөн.

Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ: Дархлааг дарангуйлж, зарим дархлааны эсийн өсөлтийг удаашруулна. Циклоспориныг капсул эсвэл шингэн хэлбэрээр өгдөг.

Гаж нөлөө нь ханиад томуу төст шинж тэмдэг, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, холестерин ихсэх, эмзэг арьс, гар, хөл хорсох, ходоод өвдөх, ядрах, бөөр гэмтэх, илүүдэл үс ургах, үс унах эрсдэл нэмэгдэх зэрэг болно. хорт хавдар.

2. Метотрексат

Энэ юу вэ: Хорт хавдрыг эмчлэхэд анх хэрэглэж байсан эм.

Яаж ажилладаг вэ: Метотрексат нь арьсны эсийн өсөлтийн хурдыг удаашруулдаг. Метотрексатыг эм, шингэн эсвэл тарилгын хэлбэрээр өгч болно.

Гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах, толгой өвдөх, толгой эргэх, амархан хөхрөх, цус алдах, халуурах, амны шархлаа, нойргүйдэх, нарны гэрэлд мэдрэмтгий болох, үс унах, хуурай ханиалгах, амьсгал давчдах, ходоод өвдөх, цэврүүтэх, хальслах тууралт, шээс эсвэл баасанд цус гарах, бага зэрэг шээх, элэг гэмтэх.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг ууж байхдаа төрөлхийн гажигтай хүүхэдтэй болох эрсдэлтэй байдаг. Метотрексат нь эр бэлгийн эсэд нөлөөлдөг тул эрчүүд хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол энэ эмээс зайлсхийх хэрэгтэй.

3. Биологийн эмчилгээ

Энэ нь юу вэ: Биологийн эм нь үрэвсэл үүсгэдэг дархлааны хариу урвалыг чиглүүлдэг.

Хэрхэн ажилладаг вэ: Биологи нь psoriasis-д оролцдог дархлааны эсүүдийг блоклодог. Эдгээр эмийг тариагаар эсвэл судсаар тарьж өгдөг.

Биологийн эмэнд:

  1. Бродалумаб (Силик), ихекизумаб (Талтц), секукинумаб (Косентикс). Эдгээр нь үрэвсэлд оролцдог интерлейкин-17А уурагтай холбогддог эсрэгбие юм.
  2. Гуселкумаб (Тремфья), рисанкизумаб-рзаа (СКИРИЗИ), тилдракизумаб (Илумя). Эдгээр эмүүд нь интерлейкин-23 (IL-23)-ыг сонгомлоор блоклож, тарилга хийдэг.
  3. Хавдар үхжилийн хүчин зүйл-альфа хориглогч, үүнд адалимумаб (Хумира), цертолизумаб пегол (Цимзиа), этанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Ремикейд) орно. Эдгээр эмүүд нь TNF-альфа хэмээх дархлааны системийн химийн элчийг блоклодог. Псориазтай хүмүүст энэ бодис хэт их байдаг тул үрэвсэл үүсгэдэг.
  4. Устекинумаб (Стелара). Энэ эм нь биеийн доторх интерлейкин-12 ба интерлейкин-23 хэмээх цитокиныг блоклодог бөгөөд эдгээр нь арьсны эсийн өсөлтийн хурдыг нэмэгдүүлж, псориазын үрэвслийг дэмждэг гэж үздэг.

Сүрьеэ зэрэг халдварын эрсдэл нэмэгдэх, лимфома болон меланома бус арьсны хорт хавдар зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

Биологийн эм ууж байхдаа сүрьеэгийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Та дархлааны цусны эсийн тоог шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

4. А аминдэмийн дериватив

Энэ юу вэ: А аминдэмийн хүний гараар бүтсэн хэлбэр.

Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ: Эдгээр эм нь арьсны эсүүд хэр хурдан үржихийг хянахад тусалдаг.

А аминдэм хоёр төрөл байдаг:

  1. Тамал дахь ацитретин (Сориатане)
  2. Цөцгий, гель эсвэл хөөсөнд агуулагдах Тазаротене (Avage, Fabior, Tazorac)

Гаж нөлөө нь үс унах; нимгэн хумс; хуурай ам, нүд, арьс; бохь цус алдах; хамрын цус алдалт; толгой өвдөх; үе мөч эсвэл булчингийн өвдөлт; цусан дахь өөх тосны хэмжээ нэмэгдсэн; нарны гэрэлд мэдрэмтгий.

Жирэмсэн болон жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд ургийн гажиг үүсэх эрсдэлтэй тул эдгээр эмийг хэрэглэж болохгүй.

5. Апремиласт (Отезла)

Энэ юу вэ?

Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ: Апремиласт нь эсийн доторх үрэвслийг хянадаг фосфодиэстераза-4 (PDE-4)-ийн дарангуйлагч юм.

Гаж нөлөө нь суулгалт, дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг орно. Үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийснээр эдгээр гаж нөлөөг зогсоож болно. Судалгаагаар цөөн тооны хүмүүс сөрөг хариу урвалын улмаас Апремиластыг хэрэглэхээ больсон. Зарим оролцогчид шалтгаангүйгээр жингээ хассан. Мансууруулах бодис хэрэглэж буй хүмүүст жингээ тогтмол шалгаж, сэтгэлийн хямралыг хянаж байхыг зөвлөж байна.

6. Бусад дархлаа дарангуйлагч

Дархлааны хариу урвалыг удаашруулдаг цөөн хэдэн эм байдаг бөгөөд сонгосон тохиолдолд хэрэглэж болох боловч "шошлогоос гадуур" хэрэглэдэг (Тэдгээр нь Psoriasis эсвэл psoriatic arthritis-д FDA-аас зөвшөөрөгдөөгүй). Үүнд азатиоприн, гидроксиуреа, 6-тиогуанин орно.

Зөвлөмж болгож буй:

Сонирхолтой зүйл
Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ: Мэс засал, хими, цацраг туяанаас юу хүлээх вэ

Хэрэв та хорт хавдартай гэдгээ саяхан мэдсэн бол танд маш их зүйл байгаа байх. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгосон байж магадгүй бөгөөд та үүнд юу нөлөөлж, энэ нь танд ямар сэтгэгдэл төрүүлэх талаар санаа зовж магадгүй. Сандрах, айх нь хэвийн үзэгдэл.

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?
Цааш унших

Дархлаа эмчилгээний эерэг ба сөрөг тал юу вэ?

Таны дархлааны систем нь цусны цагаан эсүүдээс гадна ясны чөмөг гэх мэт тунгалгийн системийн эрхтэн, эд эсээс бүрддэг. Үүний гол үүрэг бол таны биеийг өвчинтэй тэмцэж, эрүүл байхад нь туслах явдал юм. Дархлаа эмчилгээний эм нь таны дархлааны системийг илүү сайн ажиллуулах эсвэл хорт хавдрын эсийг олж, устгахад хялбар болгодог.

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Цааш унших

Хорт хавдрын эмчилгээ тань үр дүнтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хорт хавдартай гэж оношлогдсоны дараа эмч таны өвчнийг эдгээх хамгийн өндөр магадлалтай эмчилгээг сонгох болно. Гэхдээ хүн бүр өөр. Таны эмч таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг хэрхэн хянах вэ? Хорт хавдар ихэвчлэн таны биеийн гүнд байдаг.